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          二甲雙胍能控制餐后血糖嗎?

          文章出處:網絡收集,僅供閱讀責任編輯:心腦血管專家羅民教授人氣:249發表時間:2021-11-13 19:00:01

          首先我們可以確定的是,二甲雙胍可以控制餐后血糖 。

          餐后血糖是監控血糖的重要指標,餐后的血糖值如果快速升高,會增加糖尿病并發癥的風險,所以保證餐后血糖的穩定可以有效減少危險的出現。

          二甲雙胍的地位!

          二甲雙胍為雙胍類降糖藥,在臨床主要用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者。

          二甲雙胍還可以用于已經使用胰島素治療的患者,以減少胰島素用量,是糖尿病患者控制血糖的首選藥物。它主要有改善胰島素敏感性、抑制糖原分解、降低肝糖輸出、不會導致體重顯著增加等作用。

          空腹血糖和餐后血糖的選擇要點!

          二甲雙胍是以降空腹血糖為主,餐后由于胰島分泌缺失,升糖激素的分泌,肝糖源的持續輸出都會引發血糖升高,二甲雙胍雖不能幫助胰島素分泌也不能抑制升糖激素的分泌,但是卻可以控制腸道對葡萄糖的吸收,還可以抑制肝糖原的輸出,所以二甲雙胍是可以抑制餐后血糖升高的。

          但對于部分糖尿病患者來說,二甲雙胍不能完全抑制餐后血糖升高,所以還要聯合用藥來控制餐后血糖達標。二甲雙胍在單獨使用時不易引發低血糖,但聯合用藥時會增加低血糖風險,所以一定要控制好藥物用量。

          二甲雙胍的應用注意!

          在使用二甲雙胍時需要注意:有乳酸酸中毒史患者和老年患者要慎用!

          1,二甲雙胍累積過多會引發乳酸中毒,導致生命危險。

          2,有發熱,昏迷癥狀的患者,使用造影劑時需停服二甲雙胍,避免出現急性腎功能惡化。

          3,與其他降糖藥物聯合應用時,要注意控制用量,避免出現低血糖現象。

          4,服用二甲雙胍時,盡量不要飲酒,降低乳,酸酸中毒的發生。

          5,二甲雙胍會影響維生素B12的吸收,所以可適當補充一些維生素B12。


          綜上來講,二甲雙胍是可以控制餐后血糖的,但根據患者的個體化區別,在應用過程中也有不同的效果,如果想要依靠二甲雙胍來控制血糖,必須在專業醫師的指導下用藥。

          如果餐后血糖過高就不能單一服用,否則不但不利于病情的控制,還會導致餐后血糖不穩定,進而誘發糖尿病并發癥的產生。


          (我是羅民,三甲級醫院在職主任醫師,有著三十多年臨床一線工作經驗的“老”醫生,我的努力只為收獲大家的認同,如果我的回答可以幫助您,希望您能點贊、關注,如果有什么問題,可以評論或私信我,我會盡力幫助大家!)

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